המוגבל בתנועותיו, האם מותר לעשות מסאז' בשבת?

מקור עיקרי: קטע אודיו "100526hy.mp3" (תורגם ועובד)

נושא מרכזי: היתר או איסור עשיית מסאז' ותנועות גוף שונות בשבת, תוך התייחסות למצב בריאותי ולמטרת הפעולה.

נקודות מרכזיות ועובדות חשובות:

• השאלה המקורית: האם מותר לאדם או לאחרים לעשות לו מסאז' בשבת בכף הרגל או בחלקי גוף אחרים אם ללא המסאז' הוא לא יוכל ללכת לבית הכנסת?
• תשובה עקרונית: במקרים בהם הליכה רגילה לבית הכנסת נמנעת עקב בעיות רפואיות (כגון קיבוץ שרירים או בעיות מוטוריות המלוות בכאבים או שיתוק חלקי), מותר לעשות את המסאז'ים הללו, בין אם האדם עושה זאת לעצמו ובין אם אחרים עושים זאת עבורו.
• נימוק מרכזי: במצב של "חולה שאין בו סכנה" התירו חכמים איסורי דרבנן. במקרה הנדון, אדם שמוגבל בתנועתו עקב מצב רפואי נחשב כ"חולה שאין בו סכנה" לצורך זה, במיוחד כאשר מדובר בצורך מצווה (הגעה לבית הכנסת) ובצרכים אלמנטריים.
• השוואה להלכות אחרות:גירוד: אין מתגרדים במגרדת, אך אם ידיו מלוכלכות בצואה או בתית, מותר לגרוד כדרכו ללא חשש.
• סיכה ופרכוס: מותר לסוך ולפרכס (כנראה עיסוי קל) אדם לענגו, אך לא בהמה, אלא אם יש לה צער - אז מותר להסיר צערה בשיחה וירוך.
• הקאה: אין מקיאים אוכל בשבת בסמים (גזרה שמה ישחק סמנים), אך להכניס יד לפה ולהקיא מותר.
• פעולות שונות שאינן ריפוי באמצעות סמים: מותר לחנק (עיסוי קל בגרון) לפפת הקטן, לעלות אוזניים ביד או בכלי, ולעלות עוון כלי, מכיוון שאין עושים זאת בסמנים וקיים צער.
• גזירת שחיקת סמנים: האיסור ליטול גלולות או תרופות במקרה של כאבים מזדמנים נובע מגזרה שמה ישחק סמנים (ייצור תרופות פרטי בעבר). גזרה זו לא חלה כאשר האדם בגדר "חולה שאין בו סכנה".
• התעמלות: רבנו (הרמב"ם) אסר התעמלות מאומצת בשבת המגיעה לדרגת התעייפות, לא בגלל ההזעה עצמה אלא בגלל המאמץ.
• שמירת שבת כהלכתה: אין להתעמל בשבת ואין לעשות תרגילי קפיצה לחיזוק שרירי הגוף, אך מותר לעשות תרגילים פשוטים ביד לסילוק כאבים או להמעטתם. אין לעסוק בריפוי בעיסוק ופיזיותרפיה בשבת אלא אם כן האדם במצב של "חולה שאין בו סכנה".
• הבחנה בין סוגי מסאז'ים: יש להבחין בין מסאז' שהוא בגדר פיזיותרפיה אסורה לבין מסאז' שמטרתו להקל על כאבים ולאפשר תנועה בסיסית. אם המסאז' מאפשר תנועה אלמנטרית לאדם שהוא בגדר "חולה שאין בו סכנה", הוא מותר מכיוון שאינו בגדר התעמלות מאומצת.
• מחושים שאינם מחלה: במקרה של סילוק מחושים בלבד, כל עוד הפעולה אינה מגיעה לדרגת התעמלות מפרכת, היא מותרת.
• אנציקלופדיה הלכתית רפואית: אוסרת תרגילי התעמלות המביאים להזעה, בין בעזרת מכשירים ובין בלעדיהם, משום "עובדין דחול" ואיסורי רפואה בשבת. יש דעות המתירות תרגילי התעמלות ופיזיותרפיה שאינם קשורים לשימוש בתרופות, אך יש דעות האוסרות זאת לבריא. מותר לפתוח ולסגור כפות ידיים במהירות ללא הזעה, ולמגמגם לעשות תרגילי נשימה.
• ספקות לגבי מסאז': שוט שרידי אש הרב ויינברג ואחרים הביעו ספק האם מותר לעשות מסאז' בשבת.
• הכרעה: יש לחלק בין סוגי המסאז'ים ומצבו של הזקוק לו. ככל שהאדם סובל ברמה המגדירה אותו כ"חולה שאין בו סכנה", אין עליו גזירה של איסורי דרבנן. ככל שההפעלה הגופנית גדולה יותר והאדם אינו "חולה שאין בו סכנה" אלא סובל ממחושים, האיסור יהיה רק בדרגת התעמלות מפרכת. כל עוד לא הגיע לדרגה זו, מותר.

ציטוטים רלוונטיים:

• "...אם זה קיבוצי שרירים וכל כיוצא בדברים האלה שמפריעים לו את התנועה המוטורית הרגילה והן ברמת הכאבים או ברמה של מה שנקרא שיתוק חלקי. אזי מותר לו לעשות את המסים הללו בין הוא לעצמו בין אחרים לו."
• "הרי התירו חכמים איסורי דרבנן לחולה שאין בו סכנה."
• "אבל אמרנו אם האדם הוא בגדר של חולה. הרי התירו חכמים איסורי דרבנן לחולה שאין בו סכנה."
• "אין להתעמל בשבת וגם אין לעשות תרגילים בחלק קפיצה לשם חיזוק שירי הגוף אבל מותר לעשות תרגילים פשוטים ביד גם אם עושה כן כדי לסלק את הכאבים או למעתם."
• "אסור לעשות בשבת תרגילי התעמלות המביאים לזהה..."
• "...אבל כאמור לכל המסתפקים הללו עלינו לחלק עלינו לחלק בין סוגי המסאז'ים ובין מצבו של הזה ש זקוק למסג שככל שהוא ברמה כזו שהוא סובל אז היו גדר חולה שאין עליו גזירה של יסוד רבנן וכן ככל שיש הפעלה גופנית גדולה והוא איננו ברמה של חולה שאין בו סכנה אלא מחושים אזי לא נאסור אלא בדרגת התעמלות מפרכת וכל עוד לא הגיע לדרגת התעמלות מרכת מותר."

מסקנה עיקרית: ההיתר לעשות מסאז' או תנועות גוף שונות בשבת תלוי בעיקר במצבו הבריאותי של האדם ובמטרת הפעולה. לאדם הנחשב "חולה שאין בו סכנה" מותר לעשות פעולות הנחוצות לו לצורך תנועה בסיסית או הקלה על כאבים, כל עוד הפעולה אינה מגיעה לדרגת התעמלות מאומצת. ישנה מחלוקת וצורך להבחין בין סוגי המסאז'ים והמצבים השונים